Заявка на вступление в команду "ДжипХэлп"

Вид услуги *



Грузоподъёмность платформы (если у Вас эвакуатор с платформой. Если нет - ставьте 000) *
Виды автомобильной техпомощи *









Ваше имя *
Ваше отчество *
Ваша фамилия (не публикуется) *
Дата рождения (полностью) *
Ваша область *
Район *
Ваш населенный пункт *
Ваш адрес (не публикуется) *
Координаты на карте *
Ваш телефон для уведомления в канале получения заявок (WhatsApp, Telegram, другое (не публикуется) *

Дополнительные телефоны супруг/супруга, брат/сестра, мать/отец, сын/дочь, другое (не публикуются) *

Время для звонков оператора (в случае если никто не берет заявку в течение 10 минут) *
Марка автомобиля *
Модель автомобиля *
Год выпуска авто *
Вес авто в снаряженном состоянии (кг) *
Госномер автомобиля (не публикуется) *
Резина (категория АТ, МТ, ХТ) *
Наружный диаметр резины в дюймах *
Категория ВУ *
Наличие фаркопа *
Стаж вождения (с какого года) *
Опыт внедорожной помощи (с какого года) *
ТАКЕЛАЖ, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ:
Трос динамический (длина троса, тоннаж, количество тросов)
Удлинитель троса лебедки (сколько метров)
Тросогаситель
Блок (количество)
Сендтраки
Хайджек
Другое
Лебедка спереди (какой силы) * - без лебёдки в категории «внедорожная эвакуация» регистрация невозможна (при регистрации в других категориях пишите три нуля)

Лебедка сзади (какой силы)
Участие в других проектах внедорожной эвакуации *
Если да, то в каких
Ваш email (не публикуется)
Комментарии для руководства (не публикуются)
 Фото автомобиля в полном размере (ФОТО МАШИНЫ ПОЛНОСТЬЮ С ЛЕВОГО УГЛА, С ВИДИМЫМИ ГОСНОМЕРАМИ И КЛЮЗОМ) *
* Если не хотите, чтобы были видны госномера - на первом фото закройте их или скроите в редакторе (на сайте, в разделе «КАРТА» публикуется только первое фото). Вторым и/или последующие фото делайте с госномерами.
* Если не хотите совсем, чтобы Ваш автомобиль публиковался - скачайте наш и установите его ПЕРВЫМ фото.

Загрузить файлы


* - обязательные поля для заполнения
(обязательно) Согласие на публикацию фото моего автомобиля
(обязательно) Согласие на обработку персональных данных
(обязательно) С условиями регистрации и техникой безопасности ознакомлен и согласен
(обязательно) С соглашением порядка предоставления права на использование базы данных ознакомлен и согласен


Мы в Telegram
© 2024 Эвакуация из труднопроходимых мест - «JeepHelp»
Просьба не копировать материал без обратной ссылки. Спасибо!
Пользовательское соглашение    
Создание сайта - DevFIX
Работает на «1С-Битрикс»